發(fā)現(xiàn)不少醫(yī)生護(hù)士在偷偷備考心理咨詢師證書。作為“上岸人”，今天必須把幾個關(guān)鍵問題說清楚，特別是這三個最容易踩的坑，看完至少省下三個月備考時間。

第一坑，證書選錯白花錢?，F(xiàn)在市面上的證書魚龍混雜，有些培訓(xùn)機(jī)構(gòu)會把「崗位培訓(xùn)證書」包裝成「從業(yè)資格證」。記住，目前人社部認(rèn)可的只有中科院心理所和人社教培中心頒發(fā)的證書。去年我們科室小張就中招了，花6800元考了個假證，現(xiàn)在還在維權(quán)。

第二坑，備考時間沒算準(zhǔn)。醫(yī)務(wù)人員值夜班是常態(tài)，別信那些「30天速成班」的鬼話。建議每天固定1小時學(xué)習(xí)，重點(diǎn)突破變態(tài)心理學(xué)和咨詢倫理。我當(dāng)年把《診斷標(biāo)準(zhǔn)》打印成口袋書，查房間隙都能背兩個知識點(diǎn)。

第三坑，實(shí)操訓(xùn)練走形式。很多機(jī)構(gòu)安排的模擬咨詢就是對著空氣演戲，這完全不夠。最好找本地心理咨詢機(jī)構(gòu)當(dāng)志愿者，我就是在社區(qū)心理驛站做了半年義務(wù)咨詢，才真正掌握傾聽技巧。有個小竅門，把問診時的SOAP記錄法改良成咨詢記錄模板，效果出奇好。

考證后的發(fā)展方向也很多元。像我們醫(yī)院現(xiàn)在開設(shè)了心身醫(yī)學(xué)科，持證醫(yī)生可以直接參與會診；護(hù)理部主任去年開始帶醫(yī)護(hù)心理小組；還有同事轉(zhuǎn)型做醫(yī)療糾紛心理疏導(dǎo)，時薪比坐診還高。

最關(guān)鍵的是要擺正心態(tài)，這個證不是「救命稻草」，而是專業(yè)延伸。上周急診科老劉接診自殘患者時，就用上了危機(jī)干預(yù)技巧，成功避免了二次傷害。這才是醫(yī)務(wù)人員考證的真正價值。

醫(yī)生轉(zhuǎn)心理咨詢

Psychological counseling web

醫(yī)生轉(zhuǎn)心理咨詢師需要哪些條件？

一、先拿“入場券”，必備的資質(zhì)證書

國內(nèi)正規(guī)的心理咨詢工作，必須持證上崗。目前中科院心理所頒發(fā)的《心理咨詢師基礎(chǔ)培訓(xùn)合格證書》是行業(yè)普遍認(rèn)可的入門資質(zhì)。醫(yī)生雖然懂醫(yī)學(xué)知識，但考證這事兒繞不過去。

報名條件，大部分培訓(xùn)機(jī)構(gòu)要求大專以上學(xué)歷，醫(yī)學(xué)背景可直接報考。

學(xué)什么，基礎(chǔ)心理學(xué)、咨詢倫理、三大主流療法（認(rèn)知、行為、精神分析）等。

小提醒，選培訓(xùn)機(jī)構(gòu)要認(rèn)準(zhǔn)中科院授權(quán)單位，別被““抱過””忽悠，真本事得自己學(xué)。

二、補(bǔ)上醫(yī)學(xué)沒教你的“軟技能”

醫(yī)生擅長診斷治療，但心理咨詢更像“陪伴成長”。得練好幾項(xiàng)看家本領(lǐng)，

1. 傾聽比說話重要，放下“開藥方”的習(xí)慣，學(xué)會用“嗯，我理解”代替“你應(yīng)該…”。

2. 共情不是同情，能體會來訪者的情緒，但不卷入個人判斷。比如抑郁癥患者說“活著沒意思”，醫(yī)生可能直接開藥，心理咨詢師則會問，“這種感受什么時候開始的？”

3. 觀察微表情，病人可能嘴上說“我沒事”，但攥緊的拳頭、躲閃的眼神都在傳遞信號。

三、找準(zhǔn)你的細(xì)分方向

醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)本身就是寶藏，轉(zhuǎn)型時別浪費(fèi)！結(jié)合醫(yī)學(xué)背景更容易脫穎而出，

心身醫(yī)學(xué)方向，高血壓、腸胃病等軀體化癥狀的心理干預(yù)。

危機(jī)干預(yù)，處理重大疾病患者的心理創(chuàng)傷，比如癌癥確診后的心理支持。

青少年心理健康，結(jié)合兒科經(jīng)驗(yàn)，解決厭學(xué)、網(wǎng)絡(luò)成癮等問題。

案例參考，某三甲醫(yī)院心內(nèi)科醫(yī)生轉(zhuǎn)型后，專做“雙心門診”（心臟+心理），幫心臟神經(jīng)官能癥患者減少反復(fù)就診，口碑直接拉滿。

四、實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)攢夠200小時再說

考證只是開始，真正接個案前建議，

1. 先當(dāng)志愿者，社區(qū)心理熱線、學(xué)校心理輔導(dǎo)站積累初期經(jīng)驗(yàn)。

2. 找個督導(dǎo)老師，就像醫(yī)生跟臺手術(shù)一樣，初期每接10次咨詢要做1次督導(dǎo)，避免“野路子”傷到來訪者。

3. 混圈子攢人脈，參加心理沙龍、行業(yè)論壇，很多合作機(jī)會都是聊天聊出來的。

五、自己得先“心理體檢”

心理咨詢是份“高耗能”工作，轉(zhuǎn)型前先問自己三個問題，

1. 能不能接納來訪者的價值觀？比如同性戀者來咨詢婚戀問題，你是否能拋開個人偏見？

2. 聽到極端案例（家暴、性侵等）會不會連續(xù)失眠？

3. 愿不愿意持續(xù)花錢學(xué)習(xí)？每年培訓(xùn)費(fèi)少則幾千，多則數(shù)萬。

醫(yī)生轉(zhuǎn)型的天然優(yōu)勢，見慣生死更容易保持職業(yè)邊界，醫(yī)學(xué)知識讓你快速識別需要轉(zhuǎn)介精神科的情況，避免耽誤來訪者治療。

六、長遠(yuǎn)發(fā)展要算好“經(jīng)濟(jì)賬”

前期投入至少準(zhǔn)備3-5萬（培訓(xùn)+督導(dǎo)+個案實(shí)踐）。收入方面，

醫(yī)院心理門診，體制內(nèi)轉(zhuǎn)型相對平穩(wěn)，但咨詢時長常被壓縮。

自立門戶，一線城市成熟咨詢師單次收費(fèi)600-1500元，但前兩年可能月入不過萬。

線上平臺兼職，適合過渡期，但客源不穩(wěn)定。

建議醫(yī)生先保留原職，利用業(yè)余時間接個案，等客源穩(wěn)定再考慮全職。畢竟心理咨詢師的口碑需要時間沉淀，急不得。

從聽診器到沙發(fā)椅，這條路沒有捷徑，但醫(yī)學(xué)背景會讓你走得更穩(wěn)。找準(zhǔn)定位、踏實(shí)積累，醫(yī)生的嚴(yán)謹(jǐn)加上咨詢師的溫度，說不定能闖出自己的一片天。